安全自查报告

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摘要：本文概括总结了产科存在的不安全因素，提出了产科防范差错事故的具体措施。

关键词：产科 安全管理 差错事故 防范在医院中，产科是风险较高的科室之一，新生儿及孕妇身体状况的好坏与护理质量密切相关，无论在护理过程中产生何种问题，就会导致很严重的后果，因此，强化产科安全管理必须做到长抓不懈。

1、产科存在的不安全因素分析

1.1 主观方面

一是护理人员没有较强的责任心，对新生儿及孕妇的护理不够细心，难以做到急患者所急，想患者所想，普遍存在解释缺乏耐心、护理缺乏细心、沟通缺乏真心等问题，给患者带来不安全的感受。二是护理人员服务态度比较生硬，用语不恰当。很多孕妇在临产之前都会存在心理上的孤独、恐惧、急躁，非常希望得到护理人员心理上的呵护和关爱，但因为护理人员在护理过程中因为自身的原因采用了不当的沟通语言，导致孕妇在心理上产生恐惧或难过，产生了严重的不安全感觉，一旦孕妇生产完后，母婴出现病情，就会产生医疗上的纠纷。三是在护理过程中没有将服务工作落到实处，主要表现在没有在孕妇入院前做好宣教工作，告知义务履行不到位，没有充分尊重孕产妇的隐私和主诉，没有对其进行主动的关心和安慰，导致孕产妇心理上产生没有被重视的感觉，引起不良情绪而导致纠纷的产生。四是因为新技术的应用推广给护理人员带来的工作压力不断增加，导致护理人员心理负担加重，影响护理安全。

一是护理人员技术操作没有达到熟练的程度，由于产科技术操作的特点是有创性，必须有娴熟的操作技巧，很多操作技术不能用语言描述，只有做到用心领会，专心操作，才能保证母婴在整个护理过程中的安全。比如会阴保护、会阴缝合、阴道检查、会阴侧切的角度、会阴神经阻滞麻醉各项操作，都是产科护理工作中面临的技术操作，在护理过程中一旦产生失误就会导致母婴安全受到威胁。二是有很多产科的助产士技术水平和综合素质存在差异。在二、三级医院，近些年很多孕妇选择了剖宫产，低年资助产士就没有更多的机会进行顺产接生护理；在乡镇卫生院，低年资的助产士临床经验更加不足，不具备高水平的产程观察能力，不能随机应变，难以及时发现护理中的问题，不能及时处理，增加了更多的安全隐患。

1.3 其他方面

一是护理工作人员违反科室护理操作原则或科室规章制度。例如护理过程不认真观察病情，工作期间擅自离岗。二是配伍药物时没有按照要求，患者给药途径不对，三是没有完全掌握医疗设备使用的适应证、禁忌证。四是护理书写不规范，没有及时完成护理记录或涂改了护理记录。五是在护理过程中由于孕产妇体质的不同导致的意外发生。

2、产科防范差错事故的对策

2.1树立法律观念，端正工作态度

首先，产科与优生优育关系密切，患者及家属对诊疗护理质量提出很多要求，涉及到很多法律问题，必须引起医护人员重视。其次，要端正工作态度，医疗纠纷多发生在护理人员的护理过程中，全体护理人员在工作期间必须集中精力。要做好产妇和新生儿标本的核对、保管工作，禁止遗忘或弄错。不管使用何种药物，必须认真核对标签，如果标签不清楚或有脱落则不能使用。一般情况下不执行口头医嘱，护理人员在执行医生的口头医嘱时一定要复述一遍，保留使用过的空安瓿以便核对，同时要认真记录。在进行抢救时，要做到忙而不乱，抢救过程中及时做好抢救记录。最后，要对孕妇及新生儿的病情进行真实、认真、细致、客观的记录，同时做好抢救记录的保存，记录的主要内容有患者入科的时间、身体状况，抢救所采取的方法、护理采取的措施及抢救护理效果，患者的病情转归情况等，如果记录不完全或错记，都可能导致医疗纠纷。

2.2强化服务意识，提高护理质量

首先，护理人员开展护理工作时，必须按照无菌操作规程进行护理，同时要遵循护理制度，执行医嘱必须做到准确无误，保证孕妇和新生儿在治疗与康复的过程中的身心安全，要严格依据职业道德规范开展护理工作，认真遵守护理制度，避免发生护理差错事故，促进孕妇安全康复。

其次，产科护理人员必须在日常工作中学会自我调整，协调好各种人际关系，尊重医护关系，维护良好的医护关系，在互相学习、支持、尊重中保持最佳的工作状态，科学安排休息时间，工作之余通过参加文体活动，减轻工作压力，真正做到快乐工作，自由生活。

最后，对护理人员要做到平等对待每一位孕产妇，来医院看病的孕妇社会背景都不一样，职业和角色也都不一样，产科护士在护理过程中不能存在任何偏见，应平等对待每一位孕产妇，特别是不能冷落和忽视经济状况较差的孕产妇。在护理过程中要需找所有患者的'共同点，护理态度一定要真诚，从内心尊重孕产妇，更好促进护患关系之间的协调。

2.3强化技术培训，提高技术水平

首先，产科护理人员自身要不断学习专科知识，同时要积极参加综合能力的培训。全体医护人员以提高业务能力为关键，不断学习，自我完善，这是杜绝产生医疗纠纷的关键措施。所以，在积极参加每个学术报告外，产科还要定期组织医护人员进行业务学习，主讲教师要安排经验丰富的老护士、老助产士，结合工作经验谈理论，培训年轻护士和助产士，对新进护士要经试用和考核，考试不合格不能上岗，加大对青年骨干的培训力度，选派进修，创造更多的学习机会，不断丰富医护人员的基础知识，提高技术水平。

其次，在对孕妇进行治疗和护理过程中，一定要确保全程一对一的陪伴分娩的措施，科学合理的调配产科人力资源，保证护理时间，确保产房护理质量和工作效率，提高护理满意率。

最后，护理人员在护理过程中要注重人际沟通，充分体现人文关怀，构建和谐护患关系。在整个的护理工作中，始终要以病人为中心。护患交流的过程中，用语要礼貌、服务要热情优质，同时，护理人员要规范书写护理文书，记录要认真，不断提高书写质量。孕妇病历的记录是产科医生在诊疗过程中对孕妇全面真实的原始记录，具有法律效率。因此来讲，护理人员必须规范书写病历，记录一定要及时、真实、全面。

2.4完善管理制度

一是产科科室要完善护理安全防范办法，要依据科室实际完善入院告知的全部内容，如果孕妇有急危重症，一定要制定应急预案，同时也要做好高危人群妨碍意外伤害应急预案。二是对盗窃、火灾、停电、供养不足等安全事故的预防措施，详细规定事故处理方法和事故处理结果报告，如果存在危险地段必须设置警示标志，确保护理过程安全。三是科室要完善请假制度，孕产妇离院必须请假，需经主治大夫批准。四是各项操作必须严格按照规范操作，对产房的工作制度、护理查对制度进行完善，严格规定护理人员的操作程序，如果发生医疗纠纷一定要积极处理，防止事故进一步发展。要始终强化安全意识，树立自我保护观念，定 ……此处隐藏3570个字……进行加密。内外网中的防火墙均设置访问控制策略，提高系统的网络安全系数。

（三）工作用台式机、笔计本电脑和移动存储介质检查和加固： 及时更新台式机和笔计本电脑的操作系统和应用程序补丁，禁用GUEST用户组，统一安装网络版瑞星防病毒软件，并通过设置自动升级和定时对计算机进行扫描，对外接的USB设备，必须进行病毒扫描。

三、存在的主要问题

通过本次自查发现，我XXX信息系统存在不少安全隐患问题，主要有以下几方面：

（一）安全保护意识有待增强，各种安全保护措施有待加强，部分管理人员的安全保护意识薄弱。

（二）数据的存储及备份机制还不够完善，存在信息丢失的隐患，

存在移动存储介质内外网混用，个别笔记本电脑存在内外网混用。

（三）重技术建设、轻安全保护。进行计算机信息系统建设规划时，主要考虑了业务需求和系统技术性能要求，没有很好地将系统的安全保护措施一并考虑，造成安全保护工作相对滞后。

四、加强安全保护工作的意见和建议

根据信息安全自查的情况，结合实际情况，现就加强XXX信息系统安全工作，提出以下意见和建议：

（一）加强领导，提高对信息系统安全重要性和紧迫性的认识。组织相关人员认真学习与信息系统安全有关的管理规定，不断增强信息系统安全保护意识，做到认识到位、措施到位、管理到位。

（二）认真落实技术防范措施，着重落实以下等安全保护技术措施：

1、系统重要数据的冗余或备份措施；

2、计算机病毒防治措施；

3、网络攻击防范、追踪措施；

4、研究有关内网补丁升级的措施。

（三）严格防范内外网移动存储混用，加强对移动存储的分类管理，严禁在外网机器处理或保存涉税文件，严格执行内、外网物理隔离制度。

（四）停用内外到外网出口，瑞星防病毒托管服务器升级下挂到市局。

（五）加强网络和安全设备管理，调整网络和安全设备配置，严

格网络访问控制策略，保护网络安全。

（六）加强中心机房的管理工作，提高机房运行环境，保障设备安全。

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我校现有师生80余人。本着“以人为本”的教育思想和“服务育人”的管理理念的逐步确立，做好安全工作，保障师生身体健康，成了学校工作的重中之重。

我校坚持“安全第一，预防为主”的方针，以“查找隐患，堵塞漏洞”为主要内容，立足防范，强化监督，落实责任，加强管理，学校安全工作已实现了常规化、规范化、制度化、科学化，以确保全体师生的平安健康。

根据县教育局安排和上级领导的要求，我校再次对学校安全工作进行了自查。现报告如下：

一、交通安全检查情况：

学校为了确保交通安全，经常对学生进行交通安全教育，在老师例会及学生集会上进行了广泛宣传，以提高师生的安全意识。为了加强学生各种自救意识，培养应急应变能力，学校制定了各种安全应急措施。学校严格执行有关学生安全教育的法律法规和规章，加强对学校学生乘车安全工作的指导，建立健全相应的学生乘车安全管理制度，给接送车辆签订有责任书，禁止使用不符合规定的交通工具。经检查完全合格。

二、食品卫生和饮食安全检查情况：

学校制定有食品卫生安全制度，从业人员经过确认，人人都健康合格，食品、工具、环境、储存室等做到生熟分开、货款分开、住宿分开，无污染霉变。室内外环境整洁，采取消灭苍蝇、老鼠、蟑螂和其他有害昆虫及其孽生条件的措施。有相应的消毒、更衣、采光、照明、通风、防腐、防尘、防蝇、防鼠、洗涤、污水排放、存放垃圾和废弃物的设施。由原料到成品实行"四不制度" ：不准买腐烂变质的原料;不留腐烂变质的原料;不用腐烂变质的原料;不买腐烂变质的食品。成品食物存放实行"四隔离" ：生与熟隔离;成品与半成品隔离;食品与杂物、药物隔离;食品与天然水隔离。学校伙食管理人员经常进行全方位检查和登记，以确保食品卫生和饮食安全。

三、消防用电安全检查情况：

学校以校长为组长的领导小组及其成员，充分利用周会时间讲消防安全知识。经常检查用电线路、用电设施、安全通道，把问题及时发现并解决。目前线路已新，由专业人士施工，状况良好。

四、校舍安全检查情况：

学校无危房、危墙、危厕，走廊及行走请靠右走”标志，设有安全警示标志。学校禁止学生翻围墙、校门、栏杆、篮球架;禁止学生爬窗台、在走廊上和教室间追逐打闹;禁止行课期间关闭屋门，堵塞学生畅通;禁止学生在房前屋后、厕所等危险处玩耍，禁止学生夏天无大人带领独自下河塘洗冷水澡;禁止路上爬车、拦车。经常教育学生进出教室要缓步走，遇到同学摔倒要及时扶起，以免踩伤。实行值周教师和监督岗中午执勤制，负责在校学生和教师安静地午休及学生安全。集会、升旗仪式、各种活动，班主任和有关人员听见信号必须立即到场，维护学生下楼秩序，协助体育教师整队，维护会场纪律。

五、实验安全检查情况：

实验室有《实验室管理条例》，有对易燃、易爆、放射、剧毒等危险化学药品的管理措施，实行专人管理、规范管理，师生实验严格按照试验操作规程进行。

六、校内外活动和社会实践活动安全检查情况：

学校对学生活动场所等进行了安全排查，学生无校外活动。体育课所用器材符合标准，使用规范，有专职体育教师时刻监管学生安全，学生活动都是适合其年龄段、有益身体健康的体育项目。

七、卫生安全检查情况：

每天清扫教室，擦桌椅面、讲台、黑板、门、玻璃、教室外走廊、靠栏、窗台等，清扫拖教室及外走廊地面，每周有全校大扫除。责任区域到班级，一天三扫，保持清洁。学校经常对学生进行从集体卫生到个人卫生防疫知识的教育。没有自行组织的学生集体使用药品和保健品现象。

八、学校周边环境治理检查情况：

学校重视周边环境治理，无安全隐患。学校加强校园食品卫生安全教育工作，周边无民用房、无食堂，所以没有出现在学校周边摆摊设点卖食品的现象。学校禁止学生携带刀、棍和其它尖锐物品到公共场所活动和参加体育课，班主任和任课教师教育学生用完刀具应及时放回文具盒。学校附近无影响学生身心健康的因素。

九、安全管理情况：

学校领导经常组织教工学习上级安全文件、规定、通知等，以增强全体教工的安全工作意识，加强安全工作的领导，日常安全工作做到周周强调，绷紧安全弦。学校有安全管理领导组、值班记录、门卫制度、门卫登记制度，对突发事件，有应急方案和防范措施。

我校领导非常重视，领导亲自挂帅，分工负责，层层落实。按照文件有关要求，立即在校内开展安全自查工作。通过检查，学校未存在任何安全隐患。我们将继续努力加强管理，深入贯彻上级有关精神，积极开创学校卫生安全工作的新局面，为全体师生的身心健康保驾护航。

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